AQUI OS DEJO MIS TRABAJOS DE PRÓTESIS SOBRE IMPLANTES, EN EL QUE HEMOS REALIZADO UNA SOBREDENTADURA.


SOBREDENTADURA

Una sobredentadura es una prótesis dental removible que se coloca sobre los dientes naturales remanentes o sobre implantes dentales. Algunos de los objetivos principales de una sobredentadura incluyen:

- Restauración funcional

- Mejora de la estética

- Preservación de la estructura ósea y gingival

- Soporte de los tejidos blandos faciales

- Facilitación del cuidado dental


MATERIALES:

Calcinables, cera de modelar, PKthomas, lecron, mecheron bumsen, bebedero, yeso, agua, rodete de mordida, resina fotopolimerizable, cera rosa, dientes artificiales, barra dolder, caballito, silicona de condensación, catalizador, silicona pesada y ligera, análogos transfers, destornilladores, resina autopolimerizable, vaporeta, pegamento, bisturí, piedra pomez, pasta abrillantar, fresas de tungsteno, fresas de pulido, articulador, papel de articular, fresa de bola, metal, rebajador de tensiones, horno de colado, revestimiento, cilindro, martillo, óxido de aluminio y gomas elásticas.




PROCEDIMIENTO:

Primero realizamos el vaciado el modelo con escayola y agua y lo podemos encima de la vibradora y con ayuda de la espátula vamos a vaciar el modelo. Cuando se haya secado sacamos el modelo y comenzaremos a realizar la plancha base y después pondremos los rodetes de mordida que servirán para obtener la mordida del paciente. Una vez puesto le echamos cera rosa y lo alisamos, después realizaremos la cubeta individual, para realizarla pondremos cera sobre el modelo y por encima una plancha de resina fotopolimerizable. Una vez sacada de la maquina polimerizable, lo que tenemos que hacer es realizar un agujero con una fresa de bola. Estos agujeros sirven para dar retención a la silicona que pondremos después. A continuación cogeremos un modelo con los transfers puestos y lo que vamos a hacer es hacer unos agujeros en la cubeta a la altura de los transfers con ayuda de papel de articular. Los agujeros los realizaremos con ayuda de una fresa de fisura de bola. Ahora cogeremos resina pesada y la mezclaremos. Echaremos silicona ligera sobre los transfers para que nos den un mayor detalle de la anatomía. La silicona pesada la pondremos sobre la cubeta y presionaremos el modelo con los transfers y esperamos a que se seque. Para sacar la cubeta del modelo lo que tenemos que hacer es de desatornillar los transfers y posteriormente atornillaremos los análogos a ellos con ayuda de un destornillador. Ahora vaciaremos la cubeta con escayola tipo IV. Volveremos a desatornillar para sacar el modelo de la cubeta y ahora procederemos a zocalar el modelo. Una vez seco pondremos los calcinables con ayuda de los tornillos, después pondremos la barra dolder (parte ancha arriba y parte estrecha abajo), cortaremos los calcinables a la altura de la barra y procederemos a poner los bebederos. Desatornillamos nuestra barra y la pondremos sobre el cilindro. Ahora prepararemos nuestro revestimiento y lo vaciaremos en nuestro cilindro con las barras, tenemos que asegurarnos que el revestimiento entre bien por todos los agujeros de los calcinables. Ahora meteremos los cilindros en el horno de precalentamiento boca abajo. Una vez sacado del horno lo meteremos en la maquina de inyección. Cuando haya reposado el tiempo previsto vamos a quitar el revestimiento con la ayuda de un martillo y después nos ayudaremos con una fresa de tungsteno y ya por último lo pasamos por la arenadora para quitarle bien el revestimiento de dentro. Con la ayuda de un disco de corte quitaremos los bebederos. Repasaremos toda la estructura con fresa de tungsteno y fresa de pulido para metal. Ahora atornillamos la barra al modelo y le pondremos el caballito y colocamos las alas entre la barra y el caballito. A continuación montaremos los dientes en el modelo con ayuda del modelo superior para que en todo momento tengamos oclusión.

Ahora vamos a hacer una llave de silicona, que lo que vamos hacer es coger silicona y echarle catalizador, esta silicona la pondremos sobre nuestro modelo con los dientes. Ahora cortaremos a ras de los dientes. Ahora cogeremos mas silicona y podremos una bola por lingual. En esta llave lo que tenemos que hacer son dos aperturas, una para la entrada de la resina y otro para la salida, estas aperturas las haremos con ayuda de un bisturí. A continuación empezaremos a arrancar los dientes de nuestra prótesis, los pasaremos por la vaporeta y la pegaremos en nuestra llave de silicona con loctite. Ahora quedamos todo nuestro modelo libre de cera con ayuda de la vaporeta y le pondremos los tornillos al puente. Ahora vamos a pegar nuestra llave de silicona sobre el modelo con ayuda de cera rosa, sellaremos bien todas sus partes para que no se escape la resina y le pondremos unas gomas elásticas para mas sujeción. A continuación pesaremos el monómero y el polímero para la realización de la resina, mezclamos para que quede una masa homogénea, dejamos reposar durante unos segundos y vamos a echarla sobre los agujeros que hicimos en la llave anteriormente, tenemos que asegurarnos que la resina entra por una agujero y cuando este llena salgo por otro. Ahora lo dejamos reposar durante unos segundos y lo metemos en la olla polimerizadora a dos bares de presión durante 15/20 minutos. La sacamos, quitamos la llave y extraemos la prótesis del modelo. Ahora con ayuda de fresas de tungsteno repasaremos toda la estructura para darle la forma deseada. Después puliremos la estructura con fresas de pulido y después con ayuda de piedra pómez. Para acabar nuestra prótesis, vamos a abrillantarla con pasta abrillantadora. Volveremos a montar nuestra prótesis en el articulador y vamos a quitar los puntos prematuros con ayuda de la fresa de bola. Para que nuestro caballito quedara intacto lo que hemos hecho es taparlo con cera a la hora de echar la resina para que no se nos rompiera.





IMPLANTE UNITARIO Y PUENTE

Los implantes dentales son una opción popular para reemplazar dientes perdidos y cumplen una variedad de objetivos importantes en odontología. Aquí están algunos de los principales objetivos de los implantes dentales:

- Restauración de la función masticatoria

- Mejora de la estética dental

- Preservación de la estructura ósea

- Mejora de la salud oral y general

- Durabilidad y longevidad


MATERIALES:

Yeso, agua, transfers, silicona ligera y pesada, cera rosa, resina fotopolimerizable, fresa de bola, mechero bumsen, análogos, articulador, calcinables, tornillos, cera de modelado, lecron, PKthomas, disco de corte diamante, bebederos, cilindro, revestimiento, espátula, rebajador de tensiones, horno de colado, metal, disco de corte, fresa de tungsteno, fresa de piedra, opaquer, wash opaquer, cerámica inline, fresa de cerámica, horno de cerámica, maquillaje y glaseado inline.




PROCEDIMIENTO:

Primero comenzamos echando la mezcla de yeso y agua y procedemos a vaciar el modelo con ayuda de la vibradora, y ahora sacamos el modelo del molde y comenzamos a realizar las cubetas individuales, una para el superior y otra para el inferior. Cubriremos todo el modelo de cera y por encima le pondremos una plancha de resina fotopolimerizable. Lo metemos en la maquina fotopolimerizadora y cuando lo sacamos le damos forma y le hacemos los agujeros con la fresa de bola. Ahora procederemos a realizarle los agujeros de los transfers. Cogemos silicona pesada y también pondremos silicona ligera sobre los transfers. Esta silicona pesada la pondremos sobre la cubeta que irá sobre el modelo. Desatornillamos los transfers y atornillaremos los análogos al modelo. Ahora vaciaremos nuestras cubetas con escayola tipo IV. Cuando se haya secado desatornillamos, extraeremos el modelo de la cubeta y lo pasaremos por la recortadora, luego con a fresa de tungsteno le daremos forma de herradura al modelo inferior. A continuación zocalamos los modelos. Para ello cogeremos escayola y cuando se seque montaremos nuestros modelos en el articulador. Pondremos los calcinables con ayuda de los tornillos y cortaremos los calcinables a ras de los dientes adyacentes con ayuda de una fresa de diamante. Es la hora de modelar nuestra estructura, para ello utilizaremos cera de modelado que con la técnica por goteo obtendremos nuestra estructura. No tenemos que darle un volumen total a nuestra pieza ya que luego vamos a inyectar metal que irá recubierto de cerámica. Ahora extraeremos nuestras piezas y las pondremos sobre el cilindro de colado. Tenemos que echarle rebajador de tensiones y a continuación prepararemos nuestra mezcla de polvo, agua y líquido expansor para hacer nuestro revestimiento que lo vaciaremos en el cilindro y tenemos que procurar que este llegue a todas las piezas. Después lo meteremos en el horno de precalentamiento y seguidamente lo meteremos en la maquina inyectadora. Cuando se haya secado, vamos a quitar todo el revestimiento con ayuda de un martillo y después con la ayuda de la arenadora. Quitaremos los bebederos con una fresa de corte y repasaremos toda la estructura con fresa de tungsteno y fresa de piedra para metal. Ahora trataremos nuestras piezas metálicas. Para ello chorrearemos toda la superficie y meteremos nuestras piezas en el horno para cerámica. Su primera cocción es de oxidación, luego le daremos una capa de wash opaquer y después tres o cuatro capas de opaquer. Cuando ya estén opacadas comenzaremos a poner cerámica con la ayuda de un pincel, cada vez que pongamos cerámica lo metemos en el horno de cerámica para endurecerlas. Una vez sacadas del horno, repasaremos la estructura con fresas para cerámica y después pasaremos por la vaporeta. Repetimos este proceso hasta que tengamos nuestras piezas con el volumen de cerámica que queremos. Tenemos que fijarnos en todo momento que la oclusión es respetada. Cuando todo esto está correcto, procedemos al maquillaje y glaseado de la pieza para su terminación.